Новое в лечении

В Крым приезжают люди, страдающие различными болезнями, — туберкулезом, заболеваниями нервной и сердечно-сосудистой систем, органов дыхания и др.

Медицинские работники здравниц в содружестве с работниками науки ищут и находят все новые, более эффективные методы лечения этих болезней.

Возьмем, например, одну из тяжелых болезней — туберкулез костей и суставов у детей. Она длилась очень долго и заканчивалась, как правило, тяжелым уродством или инвалидностью. Медицинские работники отдали много сил, чтобы найти новые лечебные средства и методы их лечения и добились значительных успехов. Сейчас большинство детей, больных костным туберкулезом, — выписываются из санаториев здоровыми. Значительно сократилась продолжительность лечения.

В чем же заключаются эти новые методы и средства?

Костный туберкулез часто вызывает ограничения подвижности суставов, так называемые контрактуры, а также горбы. При исправлении горбов, например, кроме общеизвестных методов Финка и Коровкиной в санаториях с большим успехом применяется метод «подковка», разработанный евпаторийским врачом В.В. Половцевой. Он дает лучший эффект, чем другие, особенно у больных с поражениями позвонков. Советские врачи показали, что старая пословица «горбатого могила исправит» неверна, по крайней мере в отношении детей.

В 1959 году из евпаторийских костнотуберкулезных санаториев 70 процентов детей были выписаны практически здоровыми, а 15 процентов — с небольшими искривлениями.

Для лечения контрактур в полиомиелитических здравницах сейчас применяется прогрессивный чехословацкий метод аналитической гимнастики с применением тепловых процедур (горячие укутывания, парафин, горячие ванны).

Инициаторами его применения выступили врачи евпаторийского санатория им. Розы Люксембург Акопова и Вишнякова.

Если раньше при лечении гипсовыми повязками требовалось несколько недель, а чаще несколько месяцев, то при горячих укутываниях контрактура исправляется значительно быстрее.

Часто детям, больным костным туберкулезом, необходимы операции. Однако детский организм — это не организм взрослого. Если общий наркоз вреден для взрослых, то тем более он вреден для детей. Чтобы не отравлять детский организм наркотиками, врачи крымских санаториев при небольших операциях начали применять разработанный ими метод местного, так называемого, проводникового или костномозгового обезболивания, а при более крупных операциях — газовый наркоз. Ранее практиковавшийся при операциях масочный наркоз теперь на евпаторийском курорте не применяется.

Очень эффективным, например, оказалось комплексное лечение, включающее использование климатических факторов, лечение антибиотиками, талассотерапия (морские купания) и другие.

В разработке новых методов климатического лечения большой опыт накопили медицинские работники Евпатории. Уже в первые годы Советской власти по инициативе профессоров Шенка, Мезерницкого и других здесь была разработана и применена так называемая рациональная гелиотерапия, вместо эмпирической, распространенной на западе. Массированные дозы были заменены предельными, а вместо отпуска солнечных ванн по времени введен отпуск их по калориям.

В 1956 году в Евпатории был опробован и в 1957 году введен новый метод отпуска солнечных ванн по ультрафиолетовому спектру.

Этот метод солнцелечения является крупным достижением в медицинской науке.

Применение антибиотиков позволило коренным образом изменить течение костнотуберкулезного процесса. При лечении костного туберкулеза широко применяются стрептомицин, натриевая соль парааминосалициловой кислоты (ПАСК) и фтивазид (изонизид никотиновой кислоты).

Разработаны новые методы лечения суставов, пораженных туберкулезом. При лечении этой болезни теперь широко применяется лечебная физкультура в комплексе с антибиотиками, тогда как раньше применение лечебной гимнастики в таких условиях считалось недопустимым.

Ограничивались и морские купания детей. Считалось, что ребенок при купании не должен двигаться. Однако опыт показал, что при применении антибиотиков купание является высоко эмоциональным методом лечения и удерживать ребенка от движения не надо.

Сейчас купание приобрело подлинно массовый характер, им охвачено 70—95 процентов больных детей.

Все это позволило сократить сроки лечения и улучшить результаты. Так, среди детей, имеющих поражения тазобедренного сустава, выздоравливают примерно 85—90 процентов, а при туберкулезе коленного сустава — выздоровление наступает почти во всех случаях.

Медицинские работники евпаторийского детского санатория им. Сакко и Ванцетти, используя опыт педиатрической клиники Крымского медицинского института, успешно лечат такие тяжелые заболевания суставов у детей, как болезнь Стилл-Шопора. Эти заболевания до последнего времени протекали тяжело и оканчивались неблагоприятными результатами. Теперь же в санатории лечение указанных выше болезней, как правило, заканчивается выздоровлением.

Коллектив санатория «Искра» разработал методику лечения больных детей с последствиями послеродовой и внутриутробной травмы (так называемая болезнь Литлля). Раньше при таком заболевании курортное лечение считалось противопоказанным.

18—20 лет назад курортное лечение считалось противопоказанным и для детей, больных последствиями детского паралича (полиомиелита). Но благодаря упорному, кропотливому труду врачей Евпаторийского курорта удалось разработать высокоэффективный метод лечения этих болезней.

Для лечения больных ревматизмом врачи санатория «Октябрь» начали с большим успехом применять грязевые компрессы продолжительностью в несколько часов. Этот новый вид служит в тех случаях, когда больному по состоянию сердечно-сосудистой системы обычное грязелечение или бальнеолечение противопоказано.

Значительный интерес представляет опыт использования рапных ванн в сочетании с подводным массажем для лечения радикулитов, лечение ряда болезней пчелиным ядом в сочетании с бальногрязевыми методами, применяемое врачом санатория «Приморье» Д.А. Хромочкиным.

Врачи санатория им. XX съезда КПСС успешно используют в лечении углекислые, жемчужные и кислородные ванны.

Путем длительных наблюдений установлено, что в Феодосии можно хорошо лечить детей, страдающих бронхиальной астмой.

Для больного большое значение имеет

Пляжный режим. Врач алуштинского санатория «Рабочий уголок» А.М. Воронов на протяжении ряда лет изучает ультрафиолетовый режим Алушты. Он много трудится и над совершенствованием контроля за пляжными процедурами. Большого внимания заслуживает его работа об устройстве приморского лечебного пляжа с соответствующей характеристикой микроклиматических зон.

Кроме того, А.М. Воронов в течение пяти лет совместно с другими врачами изучал вопрос закалки слизистой носоглотки путем систематического полоскания ее перед сном морской водой все снижающейся температуры (от 34 до 12°). Этот очень простой и широко доступный метод вполне оправдал себя при хронических тонзиллитах и хронических субатрофических состояниях слизистой носоглотки.

А.М. Воронов также предложил лечить морской водой некоторые заболевания желудка. В соответствии с разработанной им методикой больные принимают натощак от 0,5 до 1 стакана морской воды крупными глотками. Курс лечения 7—10 дней. Достигнуты хорошие результаты.

Врач алупкинского санатория «Горное солнце» В.Н. Сергеев успешно работает над проблемой борьбы с легочно-сердечной недостаточностью у больных легочным туберкулезом. Им разработана и применяется методика лечебной физкультуры, а также режим движения для приморского климатического санатория.

Путем клинико-физиологических исследований В.Н. Сергеев установил большое значение морской гребли — при лечении больных туберкулезом легких.

В настоящее время метод Сергеева активно внедряется во всех приморских санаториях Южного берега Крыма.

В.Н. Сергеевым доказана полезность купания туберкулезных больных в осенний и весенний сезоны в бассейне или открытом море при температуре 14—16 градусов.

Положительные результаты дает физический труд, применяемый в санаториях «Чайка», «Горное солнце», «Долоссы», «Восход».

Больные этих здравниц в летний сезон большее время дня проводят на свежем воздухе. Они перекапывают клумбы, собирают гербарий, сажают цветы, принимают участие в сооружении спортивных площадок, городков и т. д.

Много сделали для улучшения методов лечения врачи фтизиохирурги. Например, заведующий отделениям Ялтинского санатория имени Чехова Н.Я. Батманов разработал и усовершенствовал метод местного обезболивания при экстраплевральном пневмолизе, а также метод торакопластики, экстраплеврального пневмолиза и резекции легких при неэффективном пневмотораксе.

Фтизиохирурги санатория «Приморье» в Симеизе освоили и широко применяют все виды операций на легких.

С 1959 года при больших операциях начал применяться интротрахеальный газовый наркоз.

Для больных устойчивыми формами мочеполового туберкулеза заведующий медицинским отделением санатория им. Баранова Е.А. Гуз предложил метод общих и местных солнечных ванн, а также метод морских купаний.

Кроме того, Е.А. Гуз разработал высокоэффективный метод лечения больных с длительно незаживающими свищами после нефрэктомии.

В санатории им. Куйбышева г. Ялты с успехом внедряется в качестве лечебной физкультуры велосипедный спорт. Врач П.А. Каракинов провел работу по методике и показаниям для применения этого вида лечения.

В этом же санатории врач Кулаков начал применять при ряде заболеваний (бронхиальная астма, радикулиты) замечательный метод китайской народной медицины — иглоукалывание.

В санатории «Орлиное гнездо» в Ялте врачи при некоторых заболеваниях органов дыхания нетуберкулезного характера лечат аэрозолем — ингаляциями антибиотиков на кислороде.

В ряде здравниц курорта (им. Ленина, «Чайка», «Энергетик») при заболеваниях верхних дыхательных путей и легких делают ингаляцию соком чеснока.

Врач Ялтинской курортной поликлиники Массарская и врач санатория «Ливадия» Розно впервые на Ялтинском курорте стали применять в диагностической практике методику крупнокадровой флюротомографии. Ими уже произведено около 800 исследований.

В алупкинском санатории «Солнечный» успешно внедрена пневмотерапия по методу китайской народной гимнастики.

Инициаторами употребления этого метода лечения явились врач М.В. Терещенко и инструктор лечебной физкультуры А.К. Покровский.

Особенности гимнастики состоят в том, что больной сам, без команды выполняет все упражнения в условиях абсолютной тишины, полумрака и с закрытыми глазами. Упражнения сочетаются с самомассажем. Они рассчитаны на достижение определенной степени торможения коры головного мозга. Благотворное действие на самочувствие больных, возможность легко регулировать физическую нагрузку, от средней до минимальной, позволяет охватить этим методом всех больных, в том числе и полупостельных, для которых выполнение обычных форм лечебной гимнастики невозможно.

В результате проведенных климатических наблюдений установлено, что китайская народная гимнастика при лечении больных легочным туберкулезом является очень ценным лечебным мероприятием. Она особенно показана при сопутствующих расстройствах нервной системы и других внутренних органов.

Врач санатория «Долоссы» Л.А. Леонтьева предложила для лечения дисфоний у больных с клинически излечимым туберкулезом гортани новокаиновые блокады. В ряде случаев, когда другие средства оказывались неаффективными, новокаиновые блокады способствовали восстановлению или улучшению голосовой функции.

Учитывая, что профиль курорта Южного берега Крыма — климатический, врачи здравниц стремятся более широко использовать лечебные свойства крымского воздуха и моря.

С этой целью во всех санаториях применяются различные виды климатолечения: круглосуточное и дозированное пребывание больных на воздухе, воздушные и солнечные ванны, последние и для туберкулезных больных.

Большое распространение получил такой эффективный метод лечения многих заболеваний, как сон на берегу моря. В 1959 году им пользовалось в два раза больше больных, чем в 1958 г.

Значительны достижения таких видов «активной климатотерапии», как ближний туризм, лечебная гребля, катание на морских велосипедах, на роликовых коньках.

Ближний туризм развивает у больного выносливость, закаляет и тренирует организм, способствует выработке правильного дыхания.

Походы имеют и большую познавательную ценность, знакомят отдыхающих с краем.

В зимнее время года, когда температура моря низкая, в Мисхоре не прекращаются купания в прекрасном закрытом морском бассейне санатория «Украина».